避孕快問快答 哺乳期“愛愛”好安全?小心二度中獎!

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採訪撰文/戴筠

諮詢/振興醫院婦產科主治醫師 莊雅琳

彰化基督教醫院婦產科主治醫師 王彥筑

插畫/日光路

「唉呦,哺乳期就是安全期,不需要避孕啦!」、「只要親餵母乳就不會排卵喔!」爬梳網路母嬰論壇,總能看到一票網友提出「哺乳期不會懷孕」的主張。的確,純餵母乳的人有高達98%的機率不會懷孕,但如果邊餵母乳邊餵配方奶,或有一搭沒一搭地餵母乳,就可能在愛愛時中獎。不想這麼快又懷孕的媽咪,最好乖乖做好安全措施,以免收到「意外的驚喜」。

避孕快問快答  哺乳期“愛愛”好安全?小心二度中獎!

有哺有保庇?純餵還是有排卵風險!

許多人都認為只要在哺乳期餵母乳就可以放心和老公做愛做的事,用這種自然避孕法真的萬無一失嗎?振興醫院婦產科主治醫師莊雅琳表示「那可不一定!」雖然利用哺乳期無月經法(lactational amenorrhea method, 簡稱LAM)避孕,成功機率高達98%,但仍有2%機率會懷孕,這也表示每50個母乳媽咪中就有1人可能會在哺乳期不慎懷孕。

莊雅琳醫師指出,哺乳避孕的原理是利用哺乳時腦下垂體分泌的泌乳激素使促性腺激素(gonadotropins)下降,進而讓卵巢不排卵。但前提是純餵母乳、一天哺餵頻率達7次以上、每次餵奶時間超過15分鐘。倘若哺乳頻率不足以讓泌乳激素維持高點(譬如開始餵寶寶配方奶或副食品),即便月經還沒來,卵巢隨時都有可能復工。

既然如此,只要持續哺乳、讓泌乳激素維持在高點,就不用害怕會中獎了吧?莊雅琳醫師說,也不盡然。她分析,卵巢在哺乳期排卵的變異性太大,並不是每個純餵母奶的人都可以完全不排卵,臨床上有人連續餵了3個月的母奶後突然恢復排卵,也有人不是純餵母奶,卻長達1年都沒有恢復排卵。可見排卵與否除了與餵母乳有關,關鍵還是在於個人體質。無論如何,媽咪要有「自己隨時會排卵」的警覺。產後惡露排淨後一旦發現陰道出血,即使只是點狀出血,都不能排除卵巢已經恢復排卵,愛愛時最好做防護措施。

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